VIH patogénesis e inmunidad

November 14, 2008

Virus de la inmunodeficiencia humana

Patogénesis e inmunidad
El principal determinante de la patogénesis y la enfermedad provocada por el VIH es el tropismo del virus por los linfocitos T y los macrófagos que expresan CD4. La inmunodeficiencia inducida por el virus provoca una reducción del número de linfocitos T CD4 que diezma las funciones de hipersensibilidad auxiliares y de tipo retardado de la respuesta inmunitaria.
Durante las relaciones sexuales vaginales o anales, el VIH-1 infecta las células dendríticas de Langerhans del epitelio que pueden viajar hasta los ganglios linfáticos. El sexo anal puede representar un mayor riesgo que otras vías. Los linfocitos T especiales que llevan un gran número de co receptores del virus están separados del colon por una única capa de células. Si el virus se inyecta en sangre directamente es muy fácil su propagación.

El virus del VIH es produce lo que llamamos periodo de silencia clínica y luego una etapa clínicamente evidente donde se compromete severamente la inmunidad, donde comienzan las enfermedades oportunistas.un virus no muy resistente como por ejemplo el virus de la hepatitis. Igualmente es un virus que merece mucho respeto ya que produce una enfermedad crónica que posee un período de latencia clínica que culmina en una enfermedad con una inmunodeficiencia tan severa que compromete el estado general del individuo de manera absoluta.
Luego que el virus ingresa en el organismo se produce una viremia primaria, que produce síntomas no muy distintos a cualquier viremia inespecífica. Produce fiebre sin foco, con un síndrome poliadenomegálico. Están presentes las artralgias y las mialgias. Con esto nos referimos al dolor e músculo y articulaciones, indiferenciadle al de una gripe. Por supuesto hay un período llamado ventana que es antes que se pueda detectar la respuesta inmune en sangre donde o se puede realizar el diagnóstico, ya que uno negativo no nos descarta el contacto con el virus.

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